Tomografía axial computarizada

Tomografía axial computarizada
(TAC)
Es el método de exploración por rayos X más
sensible para discriminar las distintas densidades
del organismo. Se basa en la transformación
de las ondas de rayos X en información
digital, la cual es procesada y transformada
a su vez en imagen. La administración
de contraste yodado intravenoso proporciona
información adicional sobre el funcionalismo
renal, diferencia la corteza de la médula, identifica
vasos renales y distingue pequeñas lesiones
intracorticales.
La aparición en el mercado de los equipos
helicoidales, que permiten realizar un gran
número de cortes tomográficos axiales del
abdomen en breve tiempo (15 seg.) y reconstrucciones espaciales de gran calidad, hace
que esta técnica sea cada vez más utilizada.
— Indicaciones. Masas abdominales; estudio
de traumatismo renal siempre que la ecografía
y/o la urografía sean patológicas e
infecciones renales complejas (pielonefritis
xantogranulomatosa).
— Limitaciones. Alta radiación del paciente
y necesidad en los niños pequeños de
sedación o anestesia. Está contraindicada
cuando existe una alergia al contraste
yodado. No debe realizarse la TAC cuando
toda la información requerida puede
obtenerse mediante ecografía.
Resonancia magnética (RM)
Es el método exploratorio por imagen más
reciente. Permite obtener imágenes en diferentes
planos y contrasta distintos tejidos
blandos debido a la diferente composición
química de los mismos. Además el paciente
no recibe radiación. La imagen de RM se basa
en la señal que emiten los protones bajo un
potente campo magnético.
— I n d i c a c i o n e s . Las mismas que las del
TAC, añadiendo al estudio las alteraciones
pelvianas complejas porque pueden realizarse
cortes tomográficos en todos los planos.
Está especialmente indicada en la disfunción
vesical neurógena con radiografía espinal
anormal para excluir patología de la
médula espinal.
— Limitaciones. Alto coste de los equipos,
larga duración del estudio (60 minutos) y
necesidad de sedación o anestesia. No
debe realizarse la RM cuando toda la
información requerida puede obtenerse
mediante ecografía.