Riñón con médula en esponja
El término riñón con médula en esponja
(MSK) fue introducido en la literatura médica en 1948 por Cacchi y Ricci por la apariencia
de esponja del examen en directo del
riñón con esta anomalía.Consiste en una
anomalía morfológica del riñón caracterizada
por dilatación de los conductos colectores de
la medular interna (numerosas cavidades,
hendiduras y quistes envolviendo toda o una
porción de las pirámides renales en uno o
ambos riñones). En Europa se prefiere el término
“ectasia canalicular precalicial”, porque
la dilatación es predominantemente de la
porción papilar de los conductos. Los quistes
se extienden desde los cálices hasta la pirámide,
afectando toda (o parte) de la médula
renal pero no la cortical. Con el transcurso
del tiempo estas dilataciones se observan
macroscópicamente como quistes medulares
con comunicación ocasional entre los quistes
y los cálices menores. Son características
(presentes en el 50% de los casos) las calcificaciones
intraductales.
Incidencia
Es una enfermedad relativamente frecuente
en adultos (0,05% de la población sana y
1,8% de la población litiásica), casi siempre
en la 4ª década. Se considera rara en niños,
sobre todo por debajo de los 10 años, no
habiendo sido establecida la incidencia exacta
en la edad pediátrica, dada la frecuencia de
casos silentes, ya que el diagnóstico depende
de una urografía excretora, procedimiento
utilizado sólo en sujetos sintomáticos.
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