Exámenes complementarios
Aunque son varios los trastornos orgánicos
(tabla III) que pueden dar lugar a enuresis, no
debemos olvidar que nos encontramos ante
una situación eminentemente benigna, siendo
muy infrecuente la enuresis de causa orgánica.
La gran mayoría de los niños enuréticos
están sanos, y por eso los exámenes complementarios
pueden limitarse a un examen de
su orina (sistemático y sedimento, y cultivo).
No son imprescindibles la realización de una
ecografía abdominal, ni la determinación de
la densidad o de la osmolaridad urinarias, pero
pueden añadirse al estudio por su inocuidad.
El estudio urodinámico en niños sin clínica
diurna no estaría indicado inicialmente. Sin
embargo, debe realizarse cuando fracasa el tratamiento
con desmopresina y alarmas de enuresis,
e, incluso antes, cuando exista una sólida
sospecha clínica de vejiga inestable.
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